Tisíce Čechů platí u lékaře zbytečně. Mají nárok na vyšetření zdarma, jen o tom často vůbec nevědí

V současné době má každý pojištěnec v Česku nárok na celou řadu preventivních prohlídek, které mohou včas odhalit závažné zdravotní potíže, a často doslova zachránit život. Tato vyšetření jsou plně hrazena z veřejného zdravotního pojištění a zákon na ně pamatuje. Jenže v ordinacích se stále častěji objevuje jiný obrázek.

„Chtěla jsem si nechat zkontrolovat mateřská znaménka, a lékař mi řekl, že to jde, ale za 800 korun. Přitom mi později kamarádka poslala, že na to mám jednou za dva roky nárok zdarma,“ popisuje svou zkušenost naše čtenářka Petra z Prahy. A takových příkladů je spousta. Jedním z nejčastějších a nejopomíjenějších benefitů jsou právě preventivní prohlídky u praktického lékaře.

Lidé netuší, na jaká vyšetření mají bezplatný nárok

Na ně má nárok každý dospělý jednou za dva roky. Lékař by měl během nich nejen zkontrolovat krevní tlak, srdce, plíce, ale také odebrat krev na cholesterol a cukr. V některých případech může být součástí i EKG nebo doporučení ke specialistovi. Mnozí lékaři ale prohlídky berou jen formálně a pacienti často odcházejí s pocitem, že to zase bylo o ničem. Přitom právě v těchto chvílích se mohou odhalit první známky cukrovky, vysokého tlaku nebo náběhu na infarkt.

Ženy mají navíc jednou ročně nárok na gynekologickou prohlídku, která zahrnuje cytologii a vyšetření prsů. Od 45 let pak i na pravidelné mamografické vyšetření každé dva roky. Muži mají zase od určitého věku nárok na vyšetření prostaty. A pak je tu samozřejmě kolonoskopie, tedy vyšetření tlustého střeva, které je plně hrazené každých deset let pro každého nad 55 let.

Na vyšetření můžete chodit každé dva roky

Pokud to někdo nechce podstupovat, má každé dva roky nárok alespoň na test okultního krvácení ve stolici. Stačí si o něj říct – jenže právě to se často nestává. Lidé buď neví, nebo se stydí. Anebo mají pocit, že o „něco zadarmo“ nemají co žádat. Zajímavé je, že Česko v tomhle není výjimkou. Například v Německu funguje podobný systém, ale lidé tam o svých nárocích vědí mnohem víc – pojišťovny jim totiž aktivně posílají připomenutí, kdy mají jít na preventivní vyšetření.

V některých regionech Německa dokonce dostanou lidé bonusy za to, že se těchto vyšetření zúčastní. Třeba body, za které si později sníží doplatky na léky nebo zubaře. U nás je systém zatím pasivní – kdo si nedojde, má smůlu. Kromě preventivních prohlídek jsou zdarma i některá specializovaná vyšetření, pokud je na ně člověk správně odeslán. Například kožní vyšetření mateřských znamének, základní kardiologické vyšetření, kontrola očí při riziku cukrovky, spirometrie u kuřáků nebo kontrola sluchu u seniorů. Všechno to ale závisí na iniciativě lékaře – a na informovanosti pacienta.

A právě tady se otevírá největší problém. Mnoho lidí ani netuší, že existuje oficiální seznam vyšetření, na která mají nárok zdarma. Nehledají, neptají se, protože mají pocit, že když je něco důležité, lékař jim to řekne. Jenže realita je jiná – lékaři jsou přetížení, pojišťovny nehýří aktivitou a pacienti jsou ztraceni v systému.

Pozor na placené balíčky u lékařů

K tomu se přidává fenomén placených balíčků vyšetření, které nabízí soukromé kliniky nebo i někteří praktičtí lékaři. Za tisícikoruny slibují komplexní prohlídky, které jsou ale často složené z úkonů, na které by člověk stejně měl nárok zdarma. Jen se to šikovně zabalí do marketingu. „Zaplatila jsem přes 1500 korun za balíček prevence, a až doma jsem zjistila, že drtivá většina těch věcí je normálně hrazena pojišťovnou,“ říká paní Lenka z Brna. A není sama. Prevence by přitom měla být základem zdravotní péče. Je to nejlevnější a nejefektivnější způsob, jak předejít závažným onemocněním.

Ať už jde o onkologické nemoci, kardiovaskulární potíže nebo metabolické poruchy, jejich včasné odhalení může doslova zachránit život. Ale musí o tom někdo vědět. A někdo na to musí upozornit. Pokud chcete vědět, na co přesně máte nárok, stačí si projít web své zdravotní pojišťovny. Většina z nich má přehledné seznamy, kde je rozepsané, co všechno je hrazené a jak často. Některé pojišťovny navíc přidávají bonusové programy – například příspěvky na očkování, dentální hygienu nebo screeningové testy nad rámec zákona.